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    另外也有研究发 现,文化程度对言语及记忆测试有影响,而与注意力及视 空间能力却无关。轻度认知功能损害患者也可出现神经精神症状,其 中2 0 % 有抑郁症状, 15 % 表情淡漠, 1 5 %表现易激动。5 0 % 患者在出现认知障碍的症状时至少有一种精神症状。

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    如何早期发现老年期认知功能降低?

    轻度认知功能障碍程度较轻,尚未达到痴呆严重程度,症状表现也有波动 性,主要临床表现为认知功能轻度下降,下面列举一些主要的临床表现。(1)记忆损害:近事记忆困难.远事记忆力正常,主要表现为回忆词汇或物 体的记忆障碍。(2)注意力障碍:表现为专注于某一事物的能力下降。(3)推理和抽象思维能力减退:对新事物的理解和反应能力下降。(4)语言运用能力下降:表现为语言的理解、表达有障碍,有时可出现病人 选不出合适的词汇来表达自己的意图。(5)视觉空间功能障碍:如患者画几何图形,或搭积木试验能力下降。轻度认知功能障碍可用定量化的认知评估作业量表进行测量及评价,常用的量表有神经心理学测验量表,简明精神状态检查量表。诊断轻度认知障碍, 症状必须持续存在,时间不少于2周,同时必须排除意识障碍。但以上症状逐 渐加重时必须注意和痴呆鉴别。


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    ??轻度认知功能损害的特征是情景记忆障碍,尤 其是词语情景记忆障碍?;颊叨唐诩且浔嗦胍资芩?,因此近期记忆力受损非常明显。 某些研究表明,轻度认知功能损害的患者,亦可伴有 其他认知障碍如语言技巧、言语流畅、命名、词语理解 力、视空间能力和执行决策能力受损。??


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    (四)与儿童进行言语交际时需要注意以下几点:

    1、 顺应儿童的兴趣和需要

    如果对成人语言障碍者进行训练,可以事先制定一个方案,按计划要求其训练者进行各种活动,这种方法用于年幼的儿童时就行不通,特别是2岁左右的孩子,因为他们还不能理解语言训练的意义,也没有接受训练的意识,他们可能接受的活动是他们感兴趣的,或者是他们所需要的。如果按事先设计好的方案,他很可能不情愿,甚至极其反抗不予理睬,因此,对于2岁左右年幼的孩子进行语言训练时,要以儿童为中心,根据他的兴趣在他玩时开展训练活动。当孩子的兴趣或需要改变时,训练活动也要随之改变。

    2、 给儿童说话的机会,不要处处代劳。

    3、 说话时要与儿童保持目光对视。

    4、 以游戏的方式进行语言训练。

    5、 训练者边协助孩子做事边自说明自己的活动,也就是我们常说的生活训练,这是发展儿童语言理解的一种有效活动。

    6、杜绝孩子挑食情况的出现,提高其身体素质

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